摘自：2013年7月20日   东方早报  B6-7版：身体

作者：身体周刊记者 许珈 

    夏季肌肤腠理开泄，容易吸收药物，治疗效果更佳。同样也由于夏季皮肤毛孔张开，各种病邪乘虚而入，小儿体质娇弱，容易在此时患上一些疾病。 

    暑假遭遇高温，儿科医院门急诊量激增，暑期这两个月对于家长来说可要操更多的心。由于生活水平提高，以前夏日里常见的儿童中暑、长痱子之类情况少了，反而是由于长期呆在空调房内，冷热失常，感冒发烧的孩子每年都很多。

    暑假开始还不足一月，沪上各家儿童医院已经经历了几轮就诊高峰，孩子们或因贪凉而腹泻厌食，或因贪玩而意外受伤，本应快乐的假期为何如此伤人？

    从内因角度看，现代医学认为，小儿体温调节中枢和循环系统发育尚不完善，免疫力比较低，夏天很容易出现感冒发烧等病症。中医学也认为，儿童机体阴阳未充足成熟，“脾常不足”，如果喂养不当，饮食失节，食品不洁，容易出现脾胃病，导致腹泻厌食等症。儿童疾病发病容易，变化迅速，所以一旦有病，应该及早治疗，防止发生变化时措手不及。

    从外因角度看，暑期小儿病和放假期间生活作息不规律、饮食不节等有关，因此，预防暑期疾病，也要从改善生活习惯入手。

    本期身体周刊邀沪上中西医专家从防病治病、饮食作息、外出急救等多方面谈谈如何让孩子们过一个健康的假期。

    空调感冒

    在上海市中医医院的敷贴诊疗室里，孩子们并排趴在床上，医生把药物敷在孩子的脖颈上。这是儿童“冬病夏治”疗法之一，主要是让孩子在秋冬季减少哮喘发病。

    夏季肌肤腠理开泄，容易吸收药物，治疗效果更佳。同样也由于夏季皮肤毛孔张开，各种病邪乘虚而入，小儿体质娇弱，容易在此时患上一些疾病。

    上海市中医药研究所中医儿科研究所所长虞坚尔说，近年由于生活水平提高，以前夏日常见的儿童中暑、长痱子等情况少了，反而是由于长期呆在空调房内，冷热失常，感冒发烧的孩子每年都很多。  

    咳嗽伴呕吐

    在最近的桂枝中医学社公益讲座中，家长们的问题集中在感冒、厌食、腹泻这几个常见问题上。从中医角度看，感冒病因有内因和外因之分。

    外因为感受外邪，内因为脏腑娇嫩，肌肤疏薄，卫外不固。儿童容易感冒，主要是因为寒暖不能自调，易于感受外邪。

    虞坚尔解释，外邪之中，夏季多为暑邪。暑邪致病主要发生于夏至以后，立秋之前。《素问·热论》说：“先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑。”

    暑邪感冒表现为发热重、少汗或汗出热不解、头晕、头痛、鼻塞、身重困倦、胸闷泛恶、口渴心烦、食欲不振，或有呕吐、泄泻、小便短黄、苔黄腻、脉数或指纹紫滞。

      “虽说夏天防暑很重要，但家长们也要特别注意，由于天气炎热，小朋友往往贪凉饮冷，如空调过低，或风扇直吹，大汗之后马上进入空调房间，这时候就容易感风寒之邪。”虞坚尔表示。

    由于小孩的生理、病理与成人不同，儿童感冒有“三挟征”。例如，小孩感冒常常痰多，导致咳嗽加剧，咳嗽的时候喉间有痰声。“现在还有些孩子有慢性咳嗽，就是咳嗽一直不好。现在研究下来，这和感冒没关系，可能是‘哮喘’的前期，我们叫‘咳嗽变异性哮喘’。”虞坚尔说。小儿感冒后，容易影响消化功能，还容易导致心神不宁，出现一时性惊厥。

    闻香防感冒

    夏日儿童感冒不易痊愈，发烧时热度很高，一般会过39℃。“现在很多年轻爸妈有些比较极端，认为小孩子感冒发烧就不该吃药，这肯定是不对的。孩子吃不吃药，不能机械地对待。比如一感冒就吃抗生素，这属于滥用抗生素。但如果感冒发烧持久不退，这怎么能不用药呢？肯定要对症治疗才行。”

    虞坚尔强调，年轻父母千万不要轻信偏方，“小孩子感冒发烧变化很快，如果热度高，一两天不退，一定要及时到医院去治疗，不能拖。”

    对于夏日感冒的预防，首先，要多晒太阳，加强锻炼。居室保持空气流通。其次，应避免与感冒病人接触，感冒流行期间少去公共场所。饮食清淡易消化，忌食辛辣、冷饮和油腻。

    虞坚尔介绍了一种闻香防感冒的方法，“夏天，小孩子挂香囊比较方便。可以用雄黄、黄芩、冰片、桂皮等做成香囊，佩挂在天突穴，就是颈部，两锁骨中央的位置。每5到7天更换一次。”虞坚尔解释，香囊的气味能疏通经络，其中药物可以抑制复感儿呼吸道中所存在的病原微生物，降低发病率。