为什么说“大灾之后必有大疫”呢？地质灾害后期产生疫病传播的原因是多方面的。首先，公众生存环境急剧恶化。强烈地质灾害发生后，大面积房屋倒塌，人员伤亡严重，各项基础卫生设施遭到严重破坏，粪便、垃圾堆积，造成环境和水源污染，苍蝇蚊虫大量滋生，生存环境急剧恶化。其次，人员聚居便于疾病流行。灾害破坏了原有的居住环境，灾区人民大多生活于临时安置点或露天之中，人员密集程度大，居住拥挤，接触频繁，感染机会多，对染有传染病的病人又缺乏单独隔离的物质条件。再次，卫生系统遭到全面破坏。当地各级卫生机构也遭到不同程度的破坏，使常规卫生防病工作陷入困境或中断。医疗救护人员伤亡、药品短缺或受染失效、医疗防疫器材破损，严重破坏了当地卫生免疫救援能力。最后，受灾群众免疫能力降低。灾区人民处于身体极度疲劳、心理严重创伤的情况下，加之抢险救灾劳动量大、营养供应不足，使人群对传染病的抵御能力显著下降。

地质灾害引发的疾病主要有以下几种：

外伤恶化性疾病：是指因物理性外伤未得到有效及时的治疗而进一步引起的疾病，主要有气性坏疽和破伤风等。地质灾害会造成大量人员外伤，在恶劣的灾区环境中，难以得到处理和治疗，极易引发疾病。汶川地震、玉树地震和舟曲泥石流后期，灾区均有不少医院曾经收治多名气性坏疽和破伤风患者。预防此类疾病，最重要的就是彻底清创、涂药消炎，并注射破伤风针等针剂。

肠道传染病：是指由于误饮误食含有病原体的水源和食物而导致的肠道功能紊乱和损害的疾病，如霍乱、痢疾、手足口病、甲肝、感染性腹泻等，主要是通过粪口传播。地质灾害区域环境复杂，粪便及其他排泄物和垃圾管理不善，极易直接或通过蚊虫间接污染水源和食物，卫生环境差的情况下，灾民饮食不注意就容易引发此类疾病。

呼吸道传染病：指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。灾区常见的呼吸道传染病主要有麻疹、风疹和感冒等。地震后人员聚集程度高，流动性大，相互之间接触频繁，患者呼吸、喷嚏、吐痰等行为会将病原体传播，继而引起群体性呼吸道传染病。

虫媒传染病：是由病媒生物传播的自然疫源性疾病。地质灾区常见的有疟疾、黑热病、乙型脑炎等。这些疾病主要通过蚊虫叮咬或鼠蚤传播，且以炎热季节尤为突出。灾区由于环境质量恶劣、人群密集导致生活垃圾堆积，灾区成为蚊子、老鼠、跳蚤、苍蝇这“四害”的孳生天堂，所以比较容易爆发疾病流行。因此，灾区要注意灭四害，防虫咬，多消毒，保卫生。

人畜共患病：指在脊椎动物与人类之间自然传播感染的疫病。例如炭疽、布氏杆菌病、日本吸血虫病和禽流感等。这些疾病主要发生于人类与其饲养的畜禽之间。人容易从病畜及其产品受到感染，因此要做好防护，远离疫区动物，杜绝在灾区食生蛋、生食鱼、饮蛇血、吃醉蟹等。

急性出血性结膜炎：是一种急性传染性眼炎，俗称红眼病。灾民由于盆皿匮乏或为了节省饮水，往往几个人共用一盆洗脸水或共用一条毛巾等，容易引发红眼病，并大规模传播。因此要注意不要接触红眼病人的毛巾、脸盆等。

沈同强   苏 毅