摘自：2015年8月4日《新民晚报》 作者：吴瑞莲

    专家：敷贴类膏药最好“量身定制”

    上海入伏后各大中医医院“冬病夏治”门诊火爆。然而有些市民另行选择网购三伏贴自行敷贴。网上购买的三伏贴靠谱吗？错过头伏开始“冬病夏治”，效果是否会“打折扣”？近日在长宁区华阳街道社区卫生服务中心举办的第60期上海市社区健康大讲堂上，上海中医药大学附属市中医医院风湿科副主任医师陈薇薇强调，网上产品质量参差不齐，三伏贴并不建议网购，再加上病人个体不同，病因、表现不尽相同，因此敷贴类膏药最好量身定制。 

　　网购“三伏贴”贴出一身泡 

　　去年，饱受风湿病困扰的张老伯在坚持了一个夏天的敷贴后，自我感觉病情有所减轻，便想今年继续接受敷贴治疗。后来听说网上也有“三伏贴”卖，老伯心想，这下可避免去医院受排长队苦了。在小辈的帮助下，老伯网购了三伏贴，谁知头伏天敷贴了一次就受不了，后背上全起了水疱。 

据了解，以往网购“三伏贴”，使用后皮肤出现发红、起水疱等现象的不在少数。陈薇薇副主任医师指出，冬病夏治既是“因时制宜”的体现，同时也离不开“辨证论治”的精髓。由于地理环境的不同，气候条件、生活习惯、人体的生理适应性、风湿病的病理特点等均不尽相同，所以治疗用药也不相同。而网上产品质量参差不齐，不仅成分不明，而且不少网购的三伏贴号称可“多病一方”，因此不建议网购敷贴。 

　　敷药期间不能自行盲目减停药 

　　对于选择冬病夏治的患者来说，在治疗期间是否可以将原本在服的药物减量或直接停药？对此，陈薇薇指出，具体问题还需具体分析，需要视不同的治疗与患者目前的状态、病情而定，患者切忌自行减停药物，需在医生的指导下，合理调整药量。 

　　“并不是所有的风湿病患者都适合冬病夏治。”陈薇薇强调，冬病夏治通常适用于表现为手脚冰凉、发白、畏寒喜暖、怕风怕冷、神倦易困、血脉不通、关节酸痛、腰背酸痛等症状的虚寒体质之人。对于热性疾病的人，三伏天贴敷后相当于助火，还可能导致更严重的后果。 

陈薇薇建议，在进行冬病夏治之外可以运动配合，有助于疏经通络，改善血液循环，调节骨细胞代谢，具有事半功倍的功效。可以尝试步行、体操、太极拳、练功十八法等有氧运动，切忌剧烈运动。 

　　冬病夏治未必要赶“头伏” 

　　三伏天过半，有人认为错过了“头伏贴”，敷贴的效果将会大打折扣，这又是真的吗？陈薇薇解释说，中医认为人体阳气与自然界生物的阳气相接，季节变化直接影响人体健康。人体阳气随四时阴阳的变化而“生因春、长因夏、收因秋、藏因冬”。夏季，尤其是三伏天，由于气温升高，人体内阳气上升，此时体内凝聚的寒气也随之易解，皮肤腠理疏松，经络通达，气血充沛，药物更易发挥疏通经络、调节脏腑、治病强身的功效。“其实，只要气候够热，我认为没有必要拘泥于第一天的。” 

　　此外，冬病夏治穴位贴敷并不是“药到病除’”、“一贴即灵”。对于有些轻症的风湿病人贴敷一年，当年冬天就会觉得有效。陈薇薇指出，其实贴敷药物主要是循序渐进地起到扶正的作用，而不是立即止痛，有些疾病还必须坚持贴敷几年，以达到最佳效果，最好能连贴三年，这样巩固效果较好。