外四科近期开展超声定位下经直肠前列腺穿刺术,对可疑前列腺恶性肿瘤患者提供明确的病理学诊断依据,从而判断是否需要进一步治疗。
前列腺癌为男性高发肿瘤,在上海地区位于男性泌尿生殖系肿瘤第一位,早发现、早治疗,可更好地改善患者生存质量,延长患者生存期。目前超声定位下前列腺穿刺术作为一种较为简便、可靠性高的技术,开始临床应用于前列腺癌的诊断。
超声定位下经直肠前列腺穿刺适应症包括:
1.直肠指检发现结节,任何PSA(前列腺特异性抗原)值;
2.经直肠前列腺超声或MRI发现可疑病灶,任何PSA值;
3.PSA >10ng/ml,任何f/t PSA或PSAD值;
4.PSA:4-10ng/ml, f/t PSA或PSAD值异常。
相较于以前的手指定位下的盲穿法,超声定位下经直肠前列腺穿刺可同时判定前列腺病灶的大小和累计范围,并控制穿刺的角度、深度,阳性率更高,假阴性率较低,提高确诊率,且术后感染、出血等并发症更少。对于目前同样较为常用的经会阴穿刺,患者的疼痛感受更轻、耐受更佳。
外四科开展的超声定位下经直肠前列腺穿刺,可更早、更准确诊断前列腺癌,给广大前列腺癌疑似患者带来福音。
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